در بین مفصل ها مایعی وجود دارد که مانند بالش عمل می کند و از برخورد مفصل ها به یکدیگر جلوگیری می کند اما زمانی که این مایع به هر دلیلی از بین برود منجر به آرتروز لگن می شود. آرتروز لگن در جایی که قسمت انتهایی ستون فقرات به لگن وصل می شود، به وجود می آید. این عارضه می تواند منجر به درد لگن و پا شود و ایستادن و نشستن طولانی مدت، این درد را شدید تر می کند.
تشخیص این بیماری دشوار است زیرا به قسمت کمر نزدیک است و ممکن است که با مشکلات کمر اشتباه گرفته شود.
علائم آرتروز لگن
- درد در باسن که ممکن است این درد در کشاله ی ران نیز احساس شود.
- درد در صبح بیشتر می شود.
- درد با انجام فعالیت کاهش می یابد.
- مشکل در راه رفتن
- درد با انجام فعالیت های شدید، بیشتر می شود.
- سفتی و خشکی لگن
- انجام حرکات محدود
- در افرادی که روماتیسم مفصلی دارند، ضعف و خستگی ایجاد می شود.
درمان آرتروز لگن
پزشک درمان را براساس عوامل زیر پیشنهاد میدهد:
- سلامت کلی بدن
- شدت درگیر شدن مفاصل
- شدت علائم
- میزان حرکات بدن
هدف درمان آرتروز باسن این است که درد و حرکت بهبود یابند و ساده ترین درمان ها حرکات کششی و ورزش کردن است. آرتروز باسن نوعی بیماری دژنراتیو است و این بدان معنی است که علائم در طی زمان حادتر می شود.
لیزر
درمان با لیزر یکی از روش های جدید است که باعث می شود درد و التهاب ناشی از آرتروز لگن از بین برود. با از بین رفتن التهاب بافت ها خود را ترمیم می کنند و بهبود می یابند.
تزریق اپیدورال
اپیدورال همان استروئید است که خاصیت ضد التهابی دارد و چون استروئید در بدن وجود دارد، عوارض آن بسیار کم است. با تزریق اپیدورال، التهاب از بین می رود و درد کاهش می یابد. باید توجه داشت که بیش از 3 یا 4 بار تزریق در سال نباید انجام شود زیرا عوارض جانبی را به همراه دارد.
اوزون تراپی
همانند اپیدورال عمل می کند اما ساختار تشکیل دهنده ی آن اکسیژن است. تفاوت آن با اپیدورال در این است که چون ساختار اوزون از اکسیژن است، سرعت بهبود بافت ها بیشتر است.
درمان با TENS
نوعی انتقال جریان الکتریکی از الکترودها به سطح پوست است و با ایجاد گرما و خاصیت الکتریکی منجر به کاهش درد و التهاب می شود. این روش درمانی تنها با یک بار انجام میسر نیست و باید چندین بار تکرار شود.
تعادل وزن
افرادی که اضافه وزن دارند بیشتر در معرض آرتروز باسن قرار دارند. اضافه وزن منجر به موارد زیر می شود:
- فشار زیادی به مفاصل وارد می شود.
- باعث التهاب می شود.
- علائم سریعتر پیشرفت می کند.
افرادی که اضافه وزن دارند باید وزن خود را کاهش دهند و پزشک بهترین راه کاهش وزن را پیشنهاد می دهد که یکی از این راه ها تغییر رژیم غذایی است.
درمان دارویی
برخی از داروها درد و حتی وزن را کنترل می کنند. داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی از این دسته داروها می باشد که درد و التهاب را کاهش میدهند. این داروها شامل موارد زیر است:
- ایبوبروفن
- استامینوفن
- ناپروکسن
در درمان آرتروز باسن شدید داروهای تجویزی زیر مورد استفاده قرار می گیرد:
- دولوکستین
- ترامادول
این داروها را نباید به مدت طولانی مصرف کرد زیرا منجر به وابستگی شدید می شوند.
ورزش و فیزیوتراپی
ورزش کردن عوارض آرتروز باسن و پیشرفت بیماری را کاهش میدهد. ورزش نه تنها وزن را متعادل نگه میدارد بلکه منجر به افزایش قدرت، انعطاف و تحرک می شود. ورزش ها به شرح زیر است:
- یوگا
- دوچرخه سواری ثابت
- شنا کردن و ورزش ها آبی
- ورزش ها کششی
- پیاده روی کردن
اگر مدت زمان زیادی است که ورزش نکرده اید، پزشک ورزش هایی را که آسیب را به حداقل برساند پیشنهاد میدهد.
ورزش برای آرتروز لگن
ورزش های کششی مداوم سفتی، تیر کشیدن و درد را مفاصل را کاهش میدهد اما باید موارد زیر را رعایت کرد:
- زیر نظر مربی تمرین کنید.
- همه ی ورزش ها را با دقت و به آرامی انجام دهید.
- در صورت بروز درد، ورزش را متوقف کنید.
اگر در چند روز اول درد ادامه دار بود، ورزش را ادامه دهید. در ابتدا انجام حرکات کششی دشوار است اما به مرور زمان انعطاف بدن بیشتر می شود. حرکات کششی شامل:
خم شدن به جلو
- بایستید.
- پاها را ببندید.
- به آرامی رو به پایین خم شوید.
- باید کشش را در باسن و کمر حس کنید.
کشیدگی زانو
- دراز بکشید.
- به آرامی زانو را به سمت قفسه ی سینه حرکت دهید.
- اگر توانایی لازم را دارید، پای دیگر را روی پای خم شده قرار دهید.
تعادل پا
- بایستید.
- یک زانوی خود را بلند کرده و دست را روی آن قرار دهید.
کبری
- رویی شکم دراز بکشید.
- کف دست باید روی زمین باشد.
- شانه ها و قفسه ی سینه بالاتر از کف دست قرار گرفته باشد.
- به کف دست فشار بیاورید و به سمت بالا بلند شوید.
- باید کشش در باسن و کمر احساس شود.
- 20 بار این حرکت را انجام دهید.
- 2 تا 3 ست تکرار کنید.
خود مراقبتی
خود مراقبتی راه بسیار آسانی برای درمان آرتروز باسن است و هر فرد باید موارد زیر را بداند:
- راجب بیماری خود اطلاعات کافی کسب کنید.
- راجب راه های درمانی تحقیق کنید.
- درد و علائم خود را کنترل کنید.
- راجب بهترین راه درمانی با پزشک مشورت کنید.
- رژیم غذایی، خواب و ورزش مناسب بسیار کمک کننده است.
موارد زیر تاثیر مستقیمی بر روی آرتروز دارد:
- رژیم غذایی
- میزان تحرک بدنی
- مصرف تنباکو و الکل
- رعایت سلامت کلی بدن
- میزان خواب کافی
آرتروز بر سلامت روان نیز تاثیر می گذارد و سبک زندگی سالم از احتمال ابتلا به افسردگی و اضطراب همراه با آرتروز باسن جلوگیری می کند.
چندین راه خود مراقبتی
- استراحت به میزان کافی. زمانی که احساس می کنید، علائم حادتر شده است، استراحت کنید.
- کنترل کردن استرس. ورزش کردن، درمان دارویی و گوش کردن به موسیقی منجر به آرامش و بهتر شدن خلق می شود.
- استفاده از رژیم غذایی سالم. میوه ها و سبزیجات تازه که دارای کمی قند هستند باعث تعادل وزن می شوند و بسیار بهتر از غذاهای فرآوری شده می باشند.
- روابط اجتماعی. صحبت با دوستان و ارتباط با آن ها به کاهش استرس و حفظ سلامتی کمک می کند.
- منع مصرف الکل و تنباکو. بر سلامت کلی بدن تاثیر دارند و علائم را حادتر می کنند.
مکمل ها و روش های درمانی جایگزین
برخی از افراد درمان های طبیعی را برمی گزینند که شامل:
- طب سوزنی
- رفتار شناختی
- استفاده از گرما درمانی
- استفاده از پماد هایی نظیر کاسپین
پرهیز از برخی روش های درمانی
برخی از افراد از گلوکوزامین، روغن ماهی و ویتامین دی برای درمان استفاده می کنند اما هنوز تاثیر این داروها بر روی آرتروز باسن اثبات نشده است. پزشکان درمان های زیر را پیشنهاد نمی دهند:
- درمان دستی
- ماساژ درمانی
- تحریک عصب الکتریکی از راه پوست
- درمان با سلولهای بنیادی
- بوتاکس
برخی از پزشکان درمان با سلولهای بنیادی و بوتاکس را پیشنهاد می دهند اما این درمان ها قطعی و اثرگذار نیستند.
پیاده روی
پیاده روی فشار را از روی باسن و مفاصل برمیدارد. استفاده از وسایل زیر احتمال افتادن و از دست رفتن تعادل را کاهش میدهد:
- عضا
- واکر
راه حل هایی برای استفاده از عصا
در زمان استفاده از عصا موارد زیر را بخاطر داشته باشید:
- مطمئن شوید که عصا زیادی بلند یا کوتاه نیست و متناسب قد شما است.
- عصا را در سمت آسیب دیده قرار ندهید. به عنوان مثال اگر پای راست آسیب دیده هاست عصا را در دست چپ خود قرار دهید.
- عصا را زیاد دور از بدن قرار ندهید زیرا منجر به از دست رفتن تعادل می شود.
جراحی
اگر درمان های بالا برای آرتروز باسن تاثیر گذار نبود و علائم بهبود نیافت، پزشک درمان با جراحی را پیشنهاد میدهد که شامل موارد زیر است:
- جراح استخوان و غضروف آسیب دیده را برمیدارد و به جای غضروف استخوان یک شئ مصنوعی قرار می دهد.
- جراح سر استخوان ران را برمیدارد و یک شئ مصنوعی در جای آن قرار میدهد.
جراحی موارد زیر را بهبود می بخشد:
- درد
- تعادل
- کاهش خطر در رفتگی مفصل ران
پزشک مزایا و معایب عمل جراحی را برای بیمار شرح میدهد.