پارگی دیسک کمر مشکلی است که همه ی افراد در همه ی سنین می توانند به آن مبتلا شوند اما بیشتر در افراد مسن رایج است. ستون فقرات از مهره تشکیل شده است و بین این مهره ها مایعی ژله ای مانند وجود دارد که از برخورد مهره ها به یکدیگر جلوگیری میکند. زمانی که این مهره ها به یکدیگر برخورد کنند مسلما آسیب هایی را در کمر به وجود می آورند.
این مایع بین مفصل ها به آسان شدن حرکت بدن کمک میکنند. زمانی که این مایع در جایی از ستون فقرات(البته بیشتر در قسمت انتهایی کمر) تجمع یابد به پارگی دیسک کمر شناخته و منجر به کمر درد می شود.
این تجمع مایع به مرور زمان رخ میدهد اما اگر توجهی به آن نشو علائم در طی زمان بدتر می شود و عوارضی مانند بیرون زدگی دیسک را به وجود می آورند.
نشانه های پاره شدن دیسک کمر
- اگر دیسک هنوز به مرحله ی پیشرفته نرسیده باشد، بیمار درد کمی را احساس میکند.
- امکان دارد هیچ دردی نداشته باشد زیرا هنوز به آن شدت حاد نشده است.
- اگر بیمار هیچ علائمی نداشته باشد، تشخیص بیماری دشوار می شود.
- به اعصاب اطراف فشار می آورد و منجر به ایجاد حساسیت می شود.
- احساس گزگز شدن و سوزن سوزن شدن در فرد را ایجاد میکند.
- در شدیدی را به همراه دارد.
- زمانی که پارگی دیسک، سیاتیک(رگی در امتداد پشت پا) را نیز تحت تاثیر قرار داده باشد درد به یکی از پاها منتقل می شود.
- عدم کنترل مدفوع و ادرار به دلیل اینکه پارگی دیسک کمر به اعصاب آسیب وارد کرده است.
- درد خفیف در قفسه ی سینه و شکم خبر از پارگی دیسک کمر می دهد.
- اسپاسم عضلات را در بردارد.
- احساس درد و گزگز کردن در انگشتان، دست، گردن و شانه ها. این نشانه ای از پارگی دیسک در نزدیک گردن است.
- درد و سوزن سوزن شدن در پا و کمر که نشانه ای از پارگی در اطراف کم است.
- سختی در راه رفتن یا احساس ناتوانی در بلند کردن و نگه داشتن اشیاء.
اگر این علائم را داشتید سریعا باید به پزشک مراجعه کرد زیرا ممکن است عوارض جبران ناپذیری را در پی داشته باشد.
دلایل پارگی دیسک کمر
فیزیوتراپ راجب سبک زندگی و نوع فعالیت های بدنی که بیمار انجام میدهد سوال می پرسد. دلایل زیر پارگی دیسک را به همراه دارد:
- کهولت سن
- دژنراسیون دیسک
- دیسک در طی زمان آسیب پذیرتر می شود
- افراد کم تحرک و سیگاری احتمال ابتلا به دیسک کمر را دارند.
- فشار مداوم روی دیسک مانند بلند کردن اشیاء سنگین
- عضلات ضعیف کمر منجر به فتق دیسک کمری و دیسک ضعیف می شود.
- پارگی دیسک کمر در طی زمان رخ میدهد اما فتق دیسک کمری به سرعت اتفاق می افتد.
- قرار گرفتن وضعیت بدن در حالت بد مانند بد خوابیدن، بد نشستن یا بد ایستادن
- اضافه وزن
- انجام فعالیت ها و ورزش های سنگین
- دونده هایی که از کفش های نامناسب استفاده می کنند، بیشتر در معرض خطرند.
- فعالیت هایی که به دیسک فشار می آورد منجر به ضعیف شدن ستون فقرات می شود.
تشخیص
- اشعه ی ایکس
- سی تی اسکم
- ام آر آی
این آزمایشات به تشخیص دیسک کمک میکند و نشان میدهد که مهره های کمر در چه وضعیتی قرار دارند.
درمان پارگی دیسک کمر بدون جراحی
بیمار باید شرایط خود مانند نحوه ی خوابیدن، نشستن و حالت های کلی بدن را تغییر دهد که اولین قدم برای درمان پارگی دیسک کمر و درد است. کارهای زیر از وخیم تر شدن علائم جلوگیری میکند:
- وزن متناسب و ورزش برای افرادی که اضافه وزن دارند بسیار مناسب است.
- در برخی موارد پزشک فیزیوتراپی را پیشنهاد میدهد که برای قوی تر شدن و انعطاف عضلات کمر گزینه ی مناسبی است.
پزشک قبل از جراحی همه ی راه های درمان پارگی دیسک کمر بدون عمل را امتحان می کند. شدت درد بستگی به محل آسیب دیدگی دارد. دیسک کمر خفیف را می توان با داروهای ضد التهابی بدون نسخه یا با نسخه درمان کرد. سایر درمان ها شامل:
- گرما
- استفاده از کمپرس یخ
- ماساژ درمانی
- ورزش کردن
- فیزیوتراپی
- در موارد حاد پزشک جراحی را پیشنهاد میدهد.
روش درمانی جدید
درمان با لیزر یکی از روش هایی است که به تازگی جای خود را به روش های سنتی داده است. در این روش پرتو لیزر پرتوان به مایع تجمع یافته ی دیسک برخورد میکند و آن را از بین میبرد. با از بین بردن غشاء اضافه ی دیسک التهاب و درد درمان می شوند و به تقویت عضلات کمر کمک میکند.
درمان با تزریق
تزریق شامل اپیدورال و اوزون تراپی می شوند که هر دو کاهش دهنده ی التهاب هستند اما تفاوت آنها در این است که ساختار تشکیل دهنده ی اوزون، اکسیژن است و ساختار اپیدورال کورتیزون است. با کاهش التهاب درد نیز از بین می رود.
درمان پارگی دیسک کمر با روش سنتی
در این روش بیمار بیهوش می شود و در کمر برش عمیقی ایجاد می شود. برای اینکه پزشک به پارگی دیسک کمر برسد برخی از ماهیچه ها و غضروف ها را کنار میزند تا به غشاء اضافه ی دیسک برسد. بنابراین امکان آسیب زدن به بافت های سالم وجود دارد. این روش درمانی عوارض جانبی زیادی را در بردارد.