کشاله ی ران، ران فوقانی را به لگن متصل می کند و باسن بالاتر از کشاله ی ران قرار دارد. به دلیل اینکه باسن و لگن در یک راستا قرار دارند، درد لگن در هر دو قسمت ایجاد میشود. گاهی اوقات درد در یک قسمت بدن ظاهر می شود و در تمام بدن پخش می شود اما درمان درد باسن و لگن امکان پذیر است.
شاید بسیاری از افراد درد باسن را به دلایل مختلفی تجربه کنند و این درد بسیار آزار دهنده است اما برخی از این دردها با خود مراقبتی از بین می روند. باید توجه داشت که اگر درد در مدت 1 ماه تسکین نیافت حتما باید به پزشک مراجعه کرد.
ساختار لگن
ساختار لگن با این که قوی است اما انعطاف بسیار شگفت انگیزی دارد که می تواند وزن بسیار زیادی را تحمل کند. لگن در جایی قرار دارد که سر استخوان ران به گردی باسن متصل می شود. ساختار گرد باسن منجر به انجام سه حرکت می شود:
- انعطاف پذیری و کشیدگی که باعث حرکت پا به سمت عقب و جلو می شود.
- عملکرد باسن مانند مفصل گوی و کاسه ی شانه باعث می شود که پا به سمت بیرون و داخل حرکت کند.
- ساختار باسن منجر به حرکت انگشتان پا می شود.
ساختار باسن از اجزای زیر تشکیل شده است:
- استخوان که شامل استخوان ران و لگن است.
- غضروف مفصل ران که اصطکاک بین استخوان ها را کاهش میدهد و حرکات را نرم تر می کند.
- ماهیچه ی باسن که از مفاصل پشتیبانی می کند و حرکت کردن را امکان پذیر می سازد.
- رباط و تاندون های باسن که از فیبروز ساخته شده اند و استخوان را به استخوان و استخوان را به ماهیچه متصل می کنند.
- غشای مایع سینوویال که عملکرد مفصل باسن را روان تر می کند.
دلایل درد لگن
درد باسن و لگن می توان شدید باشد و ناگهانی آغاز شده یا در طی زمان ایجاد شود. ممکن است درد در ماهیچه، استخوان، تاندون و بورسای زمانی که حرکت می کنید زیادتر شود و شدت درد بستگی به علت درد دارد.
برای درمان درد بهتر است که در ابتدا، علت را درمان کرد تا مشکل به طور کامل از بین برود.
بورسیت
در اطراف مفصل باسن کیسه هایی به نام بورسای وجود دارد و زمانی که این کیسه ها ملتهب می شوند به بورسیت شناخته می شوند. بورسای اصطکاک بین تاندون و استخوان را کاهش می دهد اما زمانی که بورسیت ایجاد می شود استخوان و تاندون به یکدیگر برخورد می کنند و درد را ایجاد می کنند.
علائم
- درد شدید دارد که با حرکت، ایستادن و دراز کشیدن حادتر می شود.
- درد شدید است.
درمان
برای درمان بورسیت باید التهاب از بین برود زیرا با از بین رفتن التهاب فشار از روی ریشه ی اعصاب برداشته می شود. برای درمان درد باسن به این صفحه مراجعه کنید.
آرتروز
با افزایش سن، غضروف که به استخوان ها کمک می کند تا حرکت کنند ضعیف تر می شود و منجر به آرتروز می شود که التهاب در مفاصل راه به همراه دارد.
علائم
- منجر به سفتی و خشکی مفصل باسن می شود.
- مفاصل صدا می دهند.
- درد با استراحت بهتر شده اما با حرکت و ایستادن حادتر می شود.
درمان
- مصرف داروهای غیراستروئیدی ضد التهابی
- فیزیوتراپی
- کاهش وزن در صورت اضافه وزن
- در صورت مشکل در راه رفتن پیوند صورت می گیرد.
پوکی استخوان
بیماری است که خون کافی به استخوان نمی رسد و استخوان می میرد و در این حالت استخوان به راحتی می شکند. زمانی که پوکی استخوان بر روی باسن و لگن تاثیر بگذارد باید پیوند صورت بگیرد.
علائم
- احساس تیر کشیدن در باسن و لگن
- درد زمان ایستادن و حرکت کردن حادتر می شود
تخریب استخوان لگن
زمانی که استخوان لگن بیش از اندازه به یکدیگر نزدیک باشد حساسیت در مفاصل ایجاد میشود و منجر به درد می شود. این مشکل به دلیل رشد غیر طبیعی استخوان در جوانی شکل می گیرد.
علائم
- درد در هنگام نشستن و ایستادن حادتر می شود.
- درد منجر به محدود شدن حرکات می شود.
شکستگی استخوان لگن
- شکستگی استخوان لگن به سختی رخ می دهد و می تواند به دلیل یک حادثه یا سرطان باشد.
- پوکی استخوان احتمال شکستگی را افزایش میدهد و بیشتر در خانم های مسن دیده می شود.
علائم
- شکستگی لگن درد زیادی به همراه دارد.
- در زمان حرکت پا درد حادتر می شود.
درمان
- برای درمان جراحی مورد نیاز است.
- بعد از جراحی باید جلسات فیزیوتراپی طی شود.
پارگی لابروم
لابروم غضروفی است که اطراف لگن را احاطه کرده است و می تواند به دلیل سانحه با آسیب پاره شود.
علائم
- درد خفیف یا شدید است و با انجام فعالیت و خم کردن پا افزایش می یابد.
- صدا دادن مفاصل
- قفل کردن مفاصل
درمان
- فیزیوتراپی
- استفاده از داروهای ضد التهابی
- جراحی
ضعیف شدن استخوان
در اثر فعالیت های تکراری مانند دویدن مفصل باسن ضعیف می شود و اگر تشخیص داده نشود منجر به شکستگی می شود.
علائم
- درد با فعالیت افزایش می باید.
- درد می تواند بسیار حاد شده و انجام فعالیت ها را دشوار کند.
درمان
- درمان خانگی برای کاهش درد و تورم
- اگر درد بهتر نشد باید به پزشک مراجعه کرد.
- استراحت کردن
- پیوند زدن
دلایل درد لگن ناشی از کشاله ران
گاهی اوقات درد کشاله ران باعث درد باسن می شود که به شرح زیر است:
کشیدگی کشاله ران
ماهیچه ی کشاله ی ران که به باسن متصل می شود کشیده می شود و منجر به التهاب و درد می شود. این مشکل به دلیل انجام فعالیت هایی نظیر دویدن ایجاد میشود و شدید یا حاد بودن آن بستگی به میزان کشیدگی ماهیچه ی کشاله ران دارد.
درد در مواقع زیر حادتر میشود:
- کشاله ی ران را کش میدهید
- کشاله را منقبض می کنید
- زانو را به سمت قفسه ی سینه خم می کنید
- پاهای خود را نزدیک یکدیگر قرار میدهید
علائم
- درد ناگهانی است.
- انقباض عضلات رخ میدهد.
- تورم در قسمت کشاله ی ران
- حرکات محدود می شود
- ضعیف شدن پا
- مشکل در راه رفتن و ایستادن به دلیل درد
تاندونیت
تاندون ماهیچه را به استخوان متصل می کند و زمانی که این تاندون ها به دلیل استفاده ی بیش از حد از ماهیچه ها ملتهب می شوند به تاندونیت شناخته می شوند. درد در باسن به کشاله ی ران منتقل می شود.
علائم
- درد در یک قسمت است.
- در زمان انجام فعالیت حادتر شده
- با استراحت کردن بهبود می یابد
سایر دلایل درد لگن
مشکل در اندام هایی که جزء دستگاه اسکلتی بدن نیستند بر حرکات تاثیری ندارند اما برخی عوامل درد را حادتر می کند که شامل موارد زیر است:
آندومتریوز
آندومتر اندامی است که در مجرای ادراری قرار دارد و زمانی که این اندام جایی در خارج مجرای ادراری رشد کند به آندومتریوز شناخته می شود. اگر آندومتر جایی در نزدیک باسن رشد کند باعث درد در لگن می شود. درمان آن با جراحی امکان پذیر است.
علائم
- درد از آندومتر به سمت باسن و کشاله ی ران میرود.
- خونریزی شدید در دوران قاعدگی
- دل درد شدید
کیست تخمدان
کیست تخمدان کیسه هایی پر از مایع است که در تخمدان ایجاد می شود و نوعی بیماری رایج است که هیچ علائمی ندارد.
علائم
- درد در لگن جایی که کیست ایجاد شده به وجود می آید.
- درد در لگن و باسن پخش می شود.
- نفخ
- درد در دوران یائسگی حادتر می شود.
درمان
- استفاده از قرص های ضد بارداری که از ایجاد کیست های بیشتر جلوگیری می کند.
- کیست های بزرگ با لیزر درمانی از بین می روند.
سایر دلایل کمتر رایج
- عفونت مفصل باسن
- سندروم گیر افتادگی مفصل ران
- آرتریت پسوریاتیک
- روماتیسم مفصلی
- تومورهایی که در اطراف لگن و شکم وجود دارد
چه زمان به پزشک مراجعه کرد
زمانی که درد باسن و لگن دارید مهمترین عامل یافتن علت است و به دلیل اینکه ساختار باسن شبیه به هم است تشخیص دشوار است. تشخیص درست منجر به انجام درمان مناسب می شود.
پزشک سوالات زیر را مطرح می کند:
- سانحه ای که اتفاق افتاده
- چه مدت زمان است که درد دارید
- چه عواملی درد را بهتر و بدتر می کند
- چه حرکاتی درد را بهتر و بدتر می کند
سن در این مشکل بسیار مهم است. به عنوان مثال افراد مسن بیشتر رایج است و بورسیت و تاندونیت بیشتر در افراد جوان دیده می شود.